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摘 要： 2006年底，湖州市第三人民醫(yī)院經(jīng)浙江省衛(wèi)生廳專家評(píng)定，成為浙江省三級(jí)甲等精神病專科醫(yī)院。此次是浙江省衛(wèi)生廳依據(jù)《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，首次對(duì)精神病專科醫(yī)院進(jìn)行等級(jí)評(píng)審。該院在創(chuàng)建三甲整個(gè)過程，著力加強(qiáng)軟件建設(shè)與硬件建設(shè)
2006年底，湖州市第三人民醫(yī)院經(jīng)浙江省衛(wèi)生廳專家評(píng)定，成為浙江省三級(jí)甲等精神病專科醫(yī)院。此次是浙江省衛(wèi)生廳依據(jù)《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，首次對(duì)精神病專科醫(yī)院進(jìn)行等級(jí)評(píng)審。該院在創(chuàng)建“三甲”整個(gè)過程，著力加強(qiáng)軟件建設(shè)與硬件建設(shè)。從創(chuàng)建資料的準(zhǔn)備工作中，可以看出檔案工作在專科醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中的作用。作者認(rèn)為，有了充分的資料準(zhǔn)備及檔案工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理，是有利于為等級(jí)醫(yī)院評(píng)審打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1確立檔案工作在醫(yī)院管理中的地位和作用
醫(yī)院檔案是集于醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作活動(dòng)中形成的各種載體和門類齊全的檔案。它反映了醫(yī)院整個(gè)歷史發(fā)展的全過程，它是醫(yī)院的寶貴財(cái)富。眾所周知，在以醫(yī)療為中心的醫(yī)院管理中，“重業(yè)務(wù)，輕檔案”的思想長期存在，認(rèn)為檔案工作可有可無，檔案意識(shí)淡薄，乃是社會(huì)上普遍存在的現(xiàn)象，也是影響醫(yī)院提高檔案管理利用水平的關(guān)鍵問題。針對(duì)這一情況，醫(yī)院歷來通過學(xué)習(xí)、宣傳等多種方式和多種渠道，廣泛宣傳黨和國家有關(guān)檔案工作的法律、法規(guī)和制度，強(qiáng)化全院職工的檔案意識(shí)，改變?nèi)焊刹俊⒙毠さ乃枷胗^念。尤其是在力爭創(chuàng)建“三甲”過程中，發(fā)揮醫(yī)院檔案工作的作用。具體做法：一是領(lǐng)導(dǎo)高度重視檔案管理工作，認(rèn)識(shí)到檔案工作是等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)管理的基礎(chǔ)之一，是醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)重要的信息資源。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)把檔案管理工作提到重要議事Et程，由院領(lǐng)導(dǎo)分管負(fù)責(zé)，并納入科主任年度考核目標(biāo)責(zé)任書中。二是要求檔案管理人員充分認(rèn)識(shí)崗位工作的重要性，增強(qiáng)使命感與責(zé)任感。在完善檔案網(wǎng)絡(luò)人員配備上，要求大專以上學(xué)歷達(dá)到100%。進(jìn)一步明確檔案人員在創(chuàng)建工作中具有全程負(fù)責(zé)資料的收集、整理、分類、編目、保管、利用及檔案指導(dǎo)工作，兼職檔案員協(xié)助建檔工作。三是提高醫(yī)院職工的檔案意識(shí)和法制觀念。院長逢會(huì)必講，檔案工作在醫(yī)院管理中的重要性。歷來強(qiáng)調(diào)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)水嚴(yán)往往與科學(xué)的管理制度是密不可分的。每年，醫(yī)院將一些滯后的管理制度內(nèi)容進(jìn)行不斷地修訂與充實(shí)，經(jīng)辦公室主任把關(guān)，綜合檔案室負(fù)責(zé)將新匯編的《醫(yī)院管理制度》發(fā)放到每位員工手中，讓他們提建議、出點(diǎn)子，參與醫(yī)院管理，使他們能認(rèn)識(shí)到檔案的潛在價(jià)值，及其所帶來的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下，檔案業(yè)務(wù)建設(shè)和經(jīng)費(fèi)投入給予支持，確立了檔案在醫(yī)院管理中的地位和作用。
醫(yī)學(xué)論壇推薦：《中國分子心臟病學(xué)雜志》由衛(wèi)生部主管、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院主辦，阜外心血管病醫(yī)院承辦，是以基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合為特點(diǎn)的分子心血管病專業(yè)學(xué)術(shù)期刊。語 言：中文，主管單位：衛(wèi)生部，主辦單位：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，創(chuàng)刊時(shí)間：2001 年，出版周期：雙月刊，國內(nèi)刊號(hào)：CN11-4726/R，國際刊號(hào)：ISSN1671-6272，郵發(fā)代號(hào)：80-535，復(fù)合影響因子： 0.440，綜合影響因子： 0.319
2做好檔案工作是等級(jí)醫(yī)院評(píng)審成功與否的重要依據(jù)
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審是依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，由省衛(wèi)生廳組織專家評(píng)審，并提請(qǐng)省醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)審議通過的。自2005年以來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以“三甲”醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo)。一方面著力于注重科學(xué)管理、不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平上，發(fā)動(dòng)全院職工進(jìn)行充分準(zhǔn)備和求真務(wù)實(shí)。另一方面始終把做好檔案服務(wù)工作作為永恒的追求，不斷地付諸實(shí)踐。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)特別強(qiáng)調(diào)檔案工作人員必須要有充分的思想準(zhǔn)備，在其位謀其職，在管理上，應(yīng)拓寬工作思路，創(chuàng)新服務(wù)工作機(jī)制，切實(shí)為配合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審發(fā)揮檔案工作的實(shí)際效能。
2.1理清思路、突出重點(diǎn)為了確保等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作的順利展開，醫(yī)院成立了爭級(jí)甲等醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員由院長、黨委書記、各職能部門負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組分設(shè)行政、臨床、醫(yī)技、綜合、資料等五個(gè)工作小組。檔案人員編入資料小組，參與負(fù)責(zé)資料的收集、整理、分類、編目、保管、利用及檔案的指導(dǎo)工作。依據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容分析，資料準(zhǔn)備是一套比較全面、系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的整理方法，資料來源是否準(zhǔn)確、完整、真實(shí)可靠，實(shí)際上是對(duì)醫(yī)院檔案工作的鑒定。作者認(rèn)為，醫(yī)院檔案管理好壞是一個(gè)單位管理水平和文明程度的具體體現(xiàn)。有了正確的思想指導(dǎo)，為配合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作要求，檔案部門調(diào)整工作重心，做好資料的準(zhǔn)備工作。
2.2資料的收集針對(duì)《浙江省精神病專科醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，在一、二類指標(biāo)取得評(píng)審?fù)ㄟ^的基礎(chǔ)上再進(jìn)行三類指標(biāo)的評(píng)審，因此資料準(zhǔn)備要求做精做細(xì)。一是將近兩年來醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證、院務(wù)會(huì)會(huì)議記錄、中層干部例會(huì)記錄及總值班記錄、各類組織活動(dòng)記錄、業(yè)務(wù)報(bào)表、科室設(shè)置、職工名單、人員配置、行風(fēng)建設(shè)等相關(guān)資料，利用室藏檔案資料，逐一進(jìn)行復(fù)印加蓋公章后，交由資料小組整理裝盒。二是有些參與政府部門和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指令性工作任務(wù)，需出具的證明材料，及時(shí)向有關(guān)職能部門提取證明。把資料收集工作的個(gè)體優(yōu)勢(shì)化作資源整合后的綜合優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)了收集工作的齊全完善，醫(yī)院檔案管理有效服務(wù)于等級(jí)評(píng)審工作。
2.3資料的整理資料整理工作取及于資料收集工作，是將匯集的資料按評(píng)審要求進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的整理，才能確保等級(jí)醫(yī)院評(píng)審是否順利通過的關(guān)鍵所在。一是從準(zhǔn)備文件材料形成開始，就按照檔案管理要求去做，確保檔案質(zhì)量、門類和內(nèi)容齊全完整。二是為了有效地提高案卷質(zhì)量，我們對(duì)資料用紙作了統(tǒng)一要求，一律使用標(biāo)準(zhǔn)型A4紙，盒面及盒脊背同樣提出統(tǒng)一的字體要求。三是卷內(nèi)材料根據(jù)盒面所注內(nèi)容進(jìn)行依次排列，要求分類科學(xué)、組卷合理、標(biāo)題簡明、整齊美觀，從而保證了檔案材料的完整性和系統(tǒng)性。在檢查中，資料的準(zhǔn)備得到了評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)和專家的一致好評(píng)。
3以創(chuàng)建為契機(jī)，促進(jìn)檔案工作
對(duì)于已建院55周年的湖州市第三人民醫(yī)院來說，取得“三甲”這樣的輝煌業(yè)績所付出的努力是可想而知的，成功絕非偶然。一直以來，醫(yī)院注重不斷提升醫(yī)院管理水平、醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量等等，吸引了湖州本地、周邊地區(qū)乃至外省的患者前來就診，門診和住院人次逐年增長，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。這次評(píng)審為我們提供了學(xué)習(xí)的契機(jī)。在檢查中，評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)和專家為我們提出了許多寶貴的意見。對(duì)此，我們要認(rèn)真地加于分析和改進(jìn)，把完善醫(yī)院管理落到實(shí)處，使等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作成為推動(dòng)醫(yī)院工作進(jìn)步的契機(jī)。作為醫(yī)院檔案工作者，更應(yīng)把創(chuàng)建“三甲”成果作為自己今后工作新的起點(diǎn)，新的動(dòng)力，要把檔案工作成為加快醫(yī)院管理、加快改革步伐、加快提高人員素質(zhì)、提升預(yù)測(cè)服務(wù)與咨詢服務(wù)能力的動(dòng)力，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)在檔案管理工作中的應(yīng)用能力，腳踏實(shí)地地為逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化而努力。
